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昌平区医院成功抢救一名失血性休克孕产妇

作者: 昌平信息网 发布时间: 2019年10月08日 13:35:35

    7月17日,昌平区医院学科联动,成功抢救一名失血性休克危重孕产妇,目前该患者已顺利出院,恢复状况良好。
  患者女性,停经32天,腹痛1天,于17日上午10:28就诊于昌平区医院急诊科。接诊时未测到血压,心率120次/分,痛苦面容,意识淡漠,给予开放静脉。妇科急会诊:患者面色苍白,腹部压痛明显,结合患者病史、症状及体征,初步考虑“异位妊娠、失血性休克”,立即进行血常规+血型、血HCG、凝血及阴道超声等项检查,阴超显示“异位妊娠”。
  考虑到患者出现“失血性休克”,且病情危重,医院立即启动危重孕产妇抢救应急预案。5分钟后,昌平房产,危重症孕产妇抢救小组成员立刻到达手术室参与抢救,副院长李向欣携产科质量办公室成员,妇科、麻醉科、ICU、输血科、手术室主任护士长,及各相关科室医护人员共同参与抢救。检验科人员岗位待命。
  患者开通中心静脉及多条静脉通路,备好自体血回输设备,输血科大量备血,手术在患者全身麻醉后开始,各岗位人员按照宫外孕医疗救治流程各司其职。术中发现腹腔内大量积血,迅速寻找到出血部位为右侧输卵管峡部破裂。钳夹出血部位,先吸腹腔内血液进行自体血回输,同时通知血库紧急配血。由于患侧输卵管破损严重,进行患侧输卵管切除。患者体重仅40kg,统计出血总量约占全身血容量60~70%,出血速度快且汹涌,来院时病情危重,经过术中补液、及时输血,自体血回输700ml、新鲜冰冻血浆800ml、红细胞1600ml,总输血量达到3100ml。
  经过惊心动魄的抢救,患者循环系统维护稳定,血压、心率平稳,有清亮尿液,手术顺利完成。在多学科团结协作和全体医护永不放弃的信念下,昌平区医院再一次从死神手中夺回一条鲜活的生命。患者醒来后,第一句话就是谢谢大家。经过五天的住院护理,患者恢复状况良好,已于7月22日顺利出院。
  昌平区医院作为昌平区北部危重症孕产妇抢救中心,成立了由一把手担任组长的孕产妇抢救领导小组,同时不断完善宫外孕、产后大出血等常见危重症孕产妇抢救流程,并多次邀请市区两级领导到我院进行现场演练指导,不断提高危重症孕产妇医疗救治水平,充分发挥孕产妇抢救中心作用,保障母婴安全。